睡眠薬、抗不安薬制限、２＋１

平成30年4月1日から睡眠薬、抗不安薬制限が始まっている。（以前アップしたように、総計で3剤まで。ただしいずれも2剤まで）

レセコンのソフトウエアがアップデートされているようで、違反の処方だと警告が出る。レセコンとはおそらくレセプトコンピュータの略でレセプトに特化したコンピュータのことである。

3月の月初め頃から、いったいどのくらい違反者がいるものか調べたところ、意外に少なく、自分の患者さんだけでわずか3名だった。そのうち2名は既に変更している。「国が言っているので仕方がない」という理由は患者さんには強力である。

自分の患者さんでは、ワイパックス、レキソタン、ソラナックス、デパスなどのコンビネーションの以下のような処方がもともとあまりない。その理由は、ソラナックス、デパスを処方するのが嫌いだからである。

例1

デパス　　　　　3㎎

ソラナックス　　2.4㎎

例2

ワイパックス　3㎎

ソラナックス　2.4㎎

例3

レキソタン　15㎎

デパス　　　3㎎

抗不安薬2剤の人がさほどいなかったので、速やかに移行できたのもある。一部に、デパス、ソラナックスが上限で入っている処方は転院の人たちにいたが、数年前に処方制限が始まって以降、減薬を進めていたので4月になって慌てなくても済んだ。

睡眠薬、抗不安薬制限、２＋１になると、睡眠薬2剤、抗不安薬1剤にまとまる人が多そうに思うがどうだろうか？

参考